Les techniques de Thérapie Manuelle Orthopédique (TMO) sont parmi les interventions les plus couramment utilisées par les kinésithérapeutes. Les techniques TMO impliquent un ensemble d’applications manuelles [hands on] expertes et non expertes qui sont théoriquement utilisées pour réduire la douleur et améliorer la mobilité.

Historiquement, l’usage de la TMO a conduit à des controverses puisque sa justification était basée sur des théories erronées. Malgré cela, un vaste ensemble de preuves cliniques montre que les approches de thérapie manuelle entraînent bien une amélioration des critères d’évaluation rapportés par le patient en lien avec la douleur et l’incapacité, pour un certain nombre de régions du corps.

La recherche préclinique a soutenu le constat que les mécanismes de TMO (comment cela fonctionne) comprennent les effets physiologiques et non physiologiques (contextuels) impliquant la modulation descendante de la douleur, les changements à court terme des systèmes nerveux périphérique et central, des médiateurs inflammatoires, et un ensemble d’autres biomarqueurs. 

Ce cours théorique aborde les mythes historiques de la TMO, le niveau de preuve actuel concernant les mécanismes associés à la recherche sur la thérapie manuelle, la recherche actuelle sur l’amélioration clinique permise par ces techniques et leur rapport coût-efficacité, ainsi que les « étapes suivantes » qui sont nécessaires pour faire le pont entre les mécanismes et les résultats.

Chad E Cook est professeur à l’université de Duke aux États-Unis. Il est membre de l’Académie américaine de thérapie manuelle orthopédique [AAOMPT], ancien rédacteur en chef de la Revue de la Thérapie manuelle et de manipulation [Journal of Manual and Manipulative Therapy] et ancien rédacteur adjoint de Thérapie manuelle [Manual Therapy]. Actuellement, il est rédacteur adjoint au JOSPT (Revue de la kinésithérapie orthopédique et sportive).

Il a enseigné des cours de thérapie manuelle orthopédique durant plus de 25 ans, à travers plus de 20 pays et six continents. Le Dr Cook est le directeur du centre d’excellence de thérapie manuelle et de manipulation à l’université de Duke et l’enquêteur principal pour un consortium du NIH (Instituts américains de la santé) sur les manipulations en force. Plus de 50 publications parmi ses 315 sont en lien avec la thérapie manuelle et il a publié un livre et plusieurs chapitres dans des livres dédiés également à la thérapie manuelle.